La hiperpigmentación (en sus distintas formas) es una de las preocupaciones más frecuentes en la consulta estética. El ácido tranexámico ha emergido como una alternativa poderosa, no irritante y altamente efectiva para tratar melasmas, manchas posinflamatorias y tono desigual. A diferencia de despigmentantes clásicos como la hidroquinona, actúa desde el control del proceso inflamatorio y vascular que desencadena la pigmentación, lo que lo convierte en un activo de nueva generación para despigmentación inteligente.

¿Qué es y para qué sirve el ácido tranexámico?

El ácido tranexámico es un derivado sintético del aminoácido lisina, originalmente utilizado como antifibrinolítico en medicina. En dermatología y cosmecéutica, se emplea por su capacidad para:

  • Inhibir la activación de los melanocitos inducida por inflamación.

  • Reducir la vascularización y el componente inflamatorio del melasma.

  • Disminuir manchas oscuras y mejorar el tono general de la piel.

Beneficios del ácido tranexámico

  • Disminuye visiblemente el melasma y la hiperpigmentación posinflamatoria (PIH).

  • No irrita ni sensibiliza la piel como otros despigmentantes.

  • Apto para uso prolongado sin efectos secundarios notorios.

  • Complementa protocolos de láser, peelings o microneedling.

  • Mejora la uniformidad y luminosidad del rostro.

¿Qué tipo de pieles pueden usarlo?

  • Piel con melasma o hiperpigmentación posinflamatoria.

  • Piel sensible o reactiva que no tolera hidroquinona.

  • Fototipos altos (III a VI), que requieren despigmentación no irritante.

  • Piel con tono desigual o manchas solares.

Desmitificación

“Los despigmentantes solo son seguros si se usan por períodos cortos.”
Falso. A diferencia de otros activos más agresivos, el ácido tranexámico puede utilizarse de forma continua, incluso como mantenimiento, ya que su mecanismo de acción no afecta directamente la síntesis de melanina, sino los estímulos proinflamatorios que la desencadenan.

Recomendaciones de uso cosmecéutico

  • Uso tópico en sérums, cremas o ampollas, al 2-5%.

  • Puede combinarse con niacinamida, ácido kójico o vitamina C para potenciar su acción.

  • Recomendado en rutinas nocturnas o en la mañana siempre acompañado de protector solar.

  • Se potencia con técnicas como microneedling superficial.

Formulación según el grado de penetración y para qué problema se usa

  • 2-3% en fórmulas tópicas:
    Acción despigmentante progresiva sin irritación.
    Indicado para: melasma epidérmico, PIH, tono desigual.
    Apto para uso cosmiátrico supervisado.

  • 5% o más, en sinergia con delivery systems o técnicas como dermapen:
    Acción intensiva y localizada.
    Indicado para: melasma dérmico o mixto, hiperpigmentación persistente.
    ⚠️ Aplicación por cosmiatra con control médico.

  • Infiltración médica (mesoterapia) o uso oral:
    Exclusivo del entorno médico.
    Indicado para melasmas refractarios o combinados.
    ⚠️ Uso exclusivo médico.

Uso profesional

  • Puede aplicarse mediante microneedling, mesoterapia virtual o iontoforesis.

  • Ideal en protocolo combinado con ácido azelaico o peelings despigmentantes suaves.

  • Parte del mantenimiento post-láser o después de peelings medios para evitar rebote pigmentario.

  • Seguro incluso en verano si se acompaña de fotoprotección estricta.

Cuidados

  • Uso diario de protector solar FPS 50+ con reaplicación cada 2-3 horas.

  • Evitar fuentes de calor directo (vapor, hornos, sol) durante el tratamiento.

  • Mantener hidratación adecuada de la piel.

  • No combinar con productos muy exfoliantes o irritantes al inicio.

Precauciones

  • No aplicar sobre piel irritada o recién exfoliada.

  • Su efecto es progresivo: requiere constancia, mínimo 6-8 semanas.

  • En casos de embarazo o lactancia, consultar con el médico antes de iniciar.

  • No sustituye fotoprotección, que es clave en su efectividad.

El ácido tranexámico representa un cambio de paradigma en el tratamiento de las manchas: trata la raíz del problema sin agredir. Su acción suave pero potente lo convierte en un activo ideal para pieles hiperpigmentadas, sensibles o propensas al melasma.